Диклофенак, супп. рект. 50 мг №10

4,5 (2 голоса)
Активные вещества
Диклофенак
  • Цена на Диклофенак от 29,50 рублей в Иркутске
  • Инструкция по применению препарата Диклофенак
  • Найди где купить Диклофенак в Иркутске дешевле
Цены в аптеках города В НАЛИЧИИ
29,50 ₽ 115,10 ₽
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
54,00 ₽ 95,00 ₽
Диклофенак, супп. рект. 50 мг №10
Показаны записи 1-50 из 60.
Аптека 236 Оек с. Оёк, ул. Кирова, 109 Показать на карте
8 950...
52,00 ₽
8 958...
53,50 ₽
Аптека "Гармония здоровья" ул. Советская, д. 176-б, цокольный этаж 1, помещ. 1-2 на поэтажном плане Показать на карте
8 (39...
54,00 ₽
Аптека "МИК" ул. Мухиной, д. 9, часть помещ. 1 на первом этаже Показать на карте
8 950...
54,00 ₽
Мелодия здоровья ул. Октябрьской Революции, д. 1, супермаркет Багира Показать на карте
8 914...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
Экофарм ул. Трудовая, д. 56/1, этаж 1, номера на поэтажном плане 15, 16, 16а, 17, 18, 18а Показать на карте
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 914...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8(395...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
Фармэкспресс (ост. мкр. Топкинский) ул. Шевцова, 68, на конечной остановке мкр. Топкинский Показать на карте
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
54,00 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
99,90 ₽
8 (39...
29,50 ₽
В наличии
ООО "КоСеМа" пр-кт Маршала Жукова, 11/4 Показать на карте
8 (39...
30,00 ₽
В наличии
8 (39...
30,50 ₽
В наличии
8 (39...
32,00 ₽
В наличии
8 908...
32,00 ₽
В наличии
8 (39...
34,00 ₽
В наличии
8 (39...
34,00 ₽
В наличии
8 (39...
34,00 ₽
В наличии
Фармэкспресс (ост. мкр. Топкинский) ул. Шевцова, 68, на конечной остановке мкр. Топкинский Показать на карте
8 (39...
36,00 ₽
В наличии
Аптека "Копеечка" ул. Дзержинского, д. 34 Показать на карте
8 (39...
36,50 ₽
В наличии
8 (39...
39,00 ₽
В наличии
Иркутская Аптека ул. Седова, д. 65а/5, этаж 1, номера помещений на поэтажном плане 10-11, 13-14 Показать на карте
8 (39...
47,00 ₽
В наличии
89108...
55,00 ₽
В наличии
8 (39...
100,00 ₽
В наличии
8 (39...
100,00 ₽
В наличии

Фармакологическое действие.

НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевые ощущения в покое и при движении, а также воспалительный отек. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. По активности превосходит напроксен.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика.

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения максимальной концентрации в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, головная боль при мигрени, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Режим дозирования.

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.
Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.
При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых - 150 мг/сут.

Побочное действие.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.
Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.
Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.
При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Противопоказания.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Беременность и лактация.

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.
Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Диклофенак в форме таблеток, драже, раствора для инъекций, свечей, геля и глазных капель включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие.

При одновременном применении диклофенака с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови, с "петлевыми" диуретиками - уменьшение их диуретического эффекта; с другими НПВС - повышение риска развития побочных эффектов.
Диклофенак при одновременном применении может вызвать повышение концентрации дигоксина и лития в плазме крови.

Условия и сроки хранения.

Хранить препарат при температуре не выше 25С! Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!